Після пологів у мам нерідко спостерігаються порушення роботи кишечника. Це позначається на самопочутті жінки, на якості грудного молока. Щоб уникнути проблем, необхідно підтримувати високу фізичну активність, вживати в їжу продукти, багаті рослинною клітковиною, виключити зневоднення. У крайніх випадках, за призначенням лікаря, можна приймати слабке, безпечне для немовляти.
Причини виникнення запорів
Причиною появи проблем функціонування кишечника в післяпологовий період може стати:
- зміни положення або стиснення петель кишківника під тиском матки в період вагітності (з часом все саме відновлюється);
- гіпотрофія м'язів проміжності через розтягнення під час виношування плоду і проходження великої дитини через родові шляхи;
- психологічні проблеми (через острах розбіжності швів жінка може уникати ходити в туалет);
- неправильне харчування (на ґрунті стресу, через острах появи алергії у дитини тощо);
- малорухливий спосіб життя;
- прийом лікарських препаратів;
- запальні процеси в кишечнику або інші захворювання.
Розрізняється два типи запору - атонічний і спастичний. Причиною атонічного запору, що виникає внаслідок м'язової слабкості кишечника, може стати хірургічне втручання (в тому числі кесаревий переріз), похибки в дієті. Запору супроводжують болі в животі, підвищене газоутворення. У молодих мам може з'явитися почуття переповненості шлунка, нудота, втрата апетиту.
Причина спастичного запору - підвищений тонус м'язів кишківника, який не дає йому нормально скорочуватися, пересуваючи харчові маси. Цей вид запору нерідко супроводжується нудотою, приступами болю в лівій частині живота, метеоризмом. У мам, що годують, відзначається підвищена стомлюваність і нервозність.
Ознаки запору - нерегулярне очищення кишківника, зміна консистенції калових мас (стілець стає жорстким і щільним). Запори є причиною неприємних і больових відчуттів, погіршення загального самопочуття, порушення сну. Погіршується стан шкіри, може з'явитися неприємний запах з рота і білий наліт мовою, знижується якість і поживність грудного молока.
Безлікуючі способи впоратися із запором
Жінкам під час лактації слід уникати прийому препаратів, що містять речовини, здатні завдати шкоди здоров'ю дитини. Боротьбу із запорами краще почати з внесення коректив у раціон харчування, додавши в нього овочі та фрукти. Зверніть увагу: вводити в меню нові продукти або трав'яні чаї слід обережно, відстежуючи реакцію дитини, оскільки можливі прояви алергії.
До продуктів з послаблюючим ефектом відносяться: слива, буряк, морква, абрикос, кавун, кабачки, гарбуз. Корисно вживати кисломолочні продукти, шпинат, хліб з відрубами або просто готові отруби, що продаються в аптеці або магазині здорового харчування. Також допоможе вівсяна каша, рослинні олії (краще вживати оливкову).
В якості м'якого слабкого можуть фігурувати і сухофрукти, в першу чергу чорнослив - з нього готуються настої або відвари. Крижовник та інжир також використовуються для приготування слабких відварів.
Можна вдатися до допомоги фітотерапії, але рослинні препарати повинен призначити лікар, оскільки вони містять активні компоненти, здатні вплинути на лактацію або викликати алергію у дитини. Для лікування атонічних запорів застосовується настій суміші насіння тміна, анісу і фенхеля (в рівних пропорціях). У боротьбі зі спастичними запорами допоможе трав'яний збір, до складу якого входить крапива двудомна, листя перцевої м'яти, насіння анісу і корінь валеріани.
Рекомендується звести до мінімуму вживання продуктів, що погіршують перистальтику кишківника, в їх число входить рис, тваринний жир, чіпси і сухарики, напої, що містять кофеїн, міцний чай. Повністю виключіть з раціону фастфуд - він погано перетравлюється і надовго затримується в ЖКТ.
Для мам, які страждають запорами, важливо пити більше рідини - 7-9 склянок чистої негазованої води, некріпкого чаю, соків. Але в разі схильності до набряків або при гіперлактації кількість рідини необхідно обмежити.
Види слабких засобів
Слабке повинен підбирати лікар, враховуючи тип і причини запору, а також можливі протипоказання до прийому засобу. Лікарські препарати, що приймаються перорально, проходять через весь ЖКТ і в більшості випадків активні речовини потрапляють у кровотік, а потім у молоко.
Організму дитини компоненти лікарського засобу можуть завдати шкоди, порушити діяльність її травної системи. Також можлива відмова немовляти від їжі через зміну смаку грудного молока, прояви алергії. Тому мамі рекомендується віддати перевагу коштам місцевої дії.
За видом терапевтичного впливу слабкі засоби підрозділюються на наступні групи:
- препарати для пом'якшення калових мас;
- препарати, що збільшують обсяг калових мас;
- контактні засоби;
- осмотичні слабкі;
- свічки і мікроклізми.
Особливості препаратів проти запору
Розгляньмо, який слабкий засіб можна використовувати мамі під час лактації, не боячись завдати шкоди малюку.
Препарати, що пом'якшують калові маси («Норгалакс», вазелінова олія) виготовляються з вугловоднів і мають рідку або гелрідну консистенцію. Вазелінова олія - засіб для прийому перорально, «Норгалакс» випускається в мікроклізмах. Пом'якшення ущільнених калових мас полегшує їх виведення. Лактація не є протипоказанням до застосування даних препаратів.
Кошти для збільшення обсягу калових мас працюють наступним чином: розбухаючи в кишечнику, препарат забезпечує вплив на чутливі рецептори, стимулюючи скорочення м'язів. До цього виду коштів належать насіння льону та препарати «Натуролакс», «Мукофальк» та інші, виготовлені із насіння подорожника. Їх можна приймати мамі при атонічних запорах в період грудного вигодовування.
Контактні засоби в кишківнику перетворюються на речовини, які впливають на рецептори і цим стимулюють перистальтику. Кошти на основі сенни («Сенналакс», «Сенаде», «Глаксенна» і т. д.) потрапляють в молоко і провокують коліки у дитини, вони протипоказані при грудному вигодовуванні, як і інші препарати подразнюючої дії (касторове масло, бісакодил тощо). У складних випадках лікар може прописати мамі «Гутталакс» - його допускається застосовувати з обережністю.
Осмотичне слабке перешкоджає всмоктуванню води в кишківнику, що спрощує його очищення і покращує моторику. Сольові препарати («Фліт Фосфо-сода», сульфат магнію) при лактації приймати не можна - вони роблять молоко гірким, можуть викликати у малюка пронос. При цьому осмотичні препарати «Дюфолак», «Гудлак», «Форлакс», «Нормазі» і т. п. можна рекомендувати жінкам, що годують.
Препарати локальної дії, такі як мікроклізми і свічки, не впливають на склад грудного молока. Гліцеринові свічки можна застосовувати під час лактації, якщо немає тріщин прямої кишки та гемороїдальних вузлів. Мікроклізми «Мікролакс» повністю безпечні для мами і дитини. Дані кошти мають комплексний вплив: розм'якшують калові маси і стимулюють моторику кишківника.
Не можна використовувати слабкі засоби (у будь-якій формі) протягом тривалого часу, інакше кишківник перестає нормально функціонувати без додаткового роздратування. Препарати можна застосовувати одноразово або короткими курсами. Щоб позбутися запорів, в першу чергу необхідно правильно харчуватися, дотримуватися режиму дня і більше рухатися на свіжому повітрі.
