Інгаляції при бронхіальній астмі
Хворі на бронхіальну астму регулярно користуються інгаляційним способом введення ліків. Вдихуваний препарат може бути у вигляді аерозолю або найдрібнішого порошку. Це найзручніший і найнадійніший спосіб. Однак необхідно знати, як правильно застосувати інгалятор, щоб необхідна кількість ліків досягла легенів. Перед вживанням інгалятора балончик обов'язково слід струснути. Інгаляцію (натискання на клапан балончика) здійснюють у момент глибокого вдиху. Переверніть балончик вгору дном, введіть мундштук в рот.
Видихніть і глибоко вдихніть, у момент вдиху натисніть на клапан. Після цього почекайте кілька секунд, щоб ліки встигли проникнути в легені, і тільки потім можете видихнути. На жаль, коли вдихаєте ліки з балончика-інгалятора, до бронхів доходить всього 10-20% ліків, а більша його частина осідає на задній стінці горлянки або взагалі не потрапляє в рот. Це пов'язано з тим, що речовина з великою швидкістю вилітає з балончика струменем. Крім того, інший раз просто складно скоординувати свої дії в натисканні клапана глибоким вдихом. Особливо низька ефективність у маленьких дітей, так як вони погано розуміють, що від них вимагається, і далеко не завжди здатні вдихнути ліки правильно. Для підвищення продуктивності потрапляння препарату в легені були винайдені спеціальні пристосування: спейсери, турбухалери, небулайзери, система «легке дихання» тощо. Вони продаються в аптеці, часто в комплекті з балончиком-інгалятором або ліками для інгаляції і дозволяють підвищити ефективність, використовуючи менші дози препарату з мінімумом побічних ефектів.
Спейсер
Спейсер - це спеціальна пластикова камера-балон, яка використовується як проміжний резервуар для аерозолю ліків. Один його кінець приєднується до інгалятора, інший забезпечений мундштуком, Препарат з балончика інгалятора надходить спочатку в спейсер, а з нього вдихається дитиною. Тому малюк робить не один вдих, а стільки, скільки йому хочеться, поки більша частина ліків не потрапить в його легені. Кількість ліків, що доходять до бронхів дитини, при використанні спейсера на 30% вища, ніж без її застосування. У маленьких дітей використання інгаляторів без спейсера практично безглуздо. Спейсер непридатний для сухого порошку, тільки для аерозолю. Для використання порошкових інгаляторів застосовуються спінхалер, мультидиск, турбухалер, дискхалер, циклохалер.
Система «легке дихання»
Система «легке дихання» використовується разом зі спейсером. Вона активується вдихом хворого (інгалятор спрацьовує автоматично на вдих пацієнта), тому відпадає потреба в одночасному натисканні на клапан балончика-інгалятора і вдиху дитини. При використанні звичайного інгалятора лікарська речовина під тиском вилітає з балончика з великою швидкістю, вдаряючись в задню стінку горлянки і призводячи до її подразнення. При використанні системи «легке дихання» такої неприємності не спостерігається, так як швидкість викиду аерозолю в 4 рази нижче. При цьому проникнення ліків у дихальні шляхи відбувається в 2 рази ефективніше.
Небулайзер
Небулайзер - це спеціальний технічний пристрій, що переводить ліки в аерозольну хмару. Використання небулайзера - найоптимальніший для дітей метод інгаляційного введення ліків. Розрізняють ультразвукові та компресорні (пневматичні, струменеві) небулайзери, які використовують певні способи перетворення ліків на аерозоль. За допомогою небулайзера можна проводити тривалі (5 - 10 хвилин) інгаляції аерозолями розчинів лікарських речовин: бронхолітиків (вентолін-небули, беродуал, атровент та ін.), гормонів (пульмікорт), препаратів, розріджуючих і покращуючих відтік мокротиння (лазолван, флуїмуцил, амброгексал та ін.). Коли дитина дихає за допомогою небулайзера, у вас немає причин турбуватися, чи вдихнула дитина необхідну дозу препарату. Існує гарантія, що до легенів дійшла максимально можлива кількість ліків.
На сучасному ринку представлений широкий асортимент небулайзерів. Наприклад, дуже зручні і компактні моделі пропонує фірма OMRON. Небулайзер працює від електрики (батарейок або мережі), дуже зручний для домашнього використання і просто необхідний дитині, хворій на астму.
