Кариес зубов остается одной из самых распространенных стоматологических проблем, особенно в детском возрасте.

При лікуванні аутоімунного тиреоїдиту, насамперед, призначаються препарати, що містять левотироксин, для зменшення розмірів щитовидної залози, якщо вона збільшена, і для усунення гіпотиреозу, якщо він був виявлений. Ця терапія є найефективнішою, і лише у незначного відсотка хворих не відбувається зменшення зобу. Лікування триває мінімум три місяці, а для аналізу ефективності лікування найкраще почекати місяців 6, після чого можна побачити, зменшився зоб чи ні, тобто, чи була терапія ефективною чи ні. Якщо після закінчення 6 місяців з початку лікування тиреоїдиту левотироксином щитоподібна залоза не зменшилася, необхідно внести корективи в терапію. Продовжувати прийом левотироксину в цьому випадку недоцільно. Пацієнти з хронічним лімфоцитарним тиреоїдитом, якого супроводжує гіпотиреоз, повинні приймати тиреоїдні гормони протягом усього життя. При аутоімунному тиреоїдиті, якого супроводжує зоб і еутіреоз, немає встановленої схеми лікування, оскільки неможливо заздалегідь встановити, у кого розвинеться гіпотиреоз, а у кого збільшиться зоб. Оптимально рішення в цьому випадку - лікування тиреоїдними гормонами зі щорічним контролем рівня гормонів у крові. Якщо рівень гормону ТТГ знаходиться в нормі, то тиреоїдні гормони зовсім не обов'язкові, якщо пацієнт добре себе почуває. Якщо щитовидна залоза збільшилася настільки, що здавлює поворотний гортанний нерв, і цю патологію неможливо усунути левотироксином, показано хірургічне втручання. Воно також виправдане при підозрі на рак щитовидної залози.

Якщо у жінки до пологів були проблеми зі щитоподібною залозою, то дуже висока ймовірність, що після пологів у неї з'явиться аутоімунний тиреоїдит. Це захворювання розвивається у кожної другої жінки, в крові якої є антитеріоїдні антитіла, в післяпологовому періоді. При цьому захворюванні не виникає болю в області щитовидної залози при її пальпації. Причиною цієї хвороби в постродовому періоді є посилена робота імунної системи, яка під час вагітності була придушена. Післяпологовим тиреоїдитом страждає від 5 до 9% жінок під час вагітності. Це захворювання складається з двох етапів. На першому етапі захворювання проявляється через 6-13 тижнів з моменту зачаття. Цей етап характеризується тимчасовим приходом в норму рівня тиреоїдних гормонів. Через тижнів 18-20 у жінки розвивається тимчасовий гіпотиреоз, який у третини жінок за несприятливих умов може стати стійким. На цьому етапі необхідно провести лікування тіреоїдиту, яке супроводжується прийомом бета-блокаторів і заспокійливих засобів. Післяпологовий тиреоїдит не лікується гормонами і при його перебігу можна годувати грудьми. При порушенні самопочуття, тахікардії та зміні у вазі, необхідно призупинити грудне годування і провести ультразвукове дослідження щитовидної залози. Якщо це захворювання призвело до гіпотиреозу, необхідно призначити замісну терапію л-тіроксином, і через один рік після початку лікування провести аналіз крові на гормони щитовидної залози для виявлення стійкого гіпотиреозу або повністю відновленої щитовидної залози.

Це та інші захворювання щитоподібної залози у дітей зустрічаються рідко, але виключати їх абсолютно не можна. Якщо у дитини збільшена щитовидна залоза, швидше за все у неї виявиться аутоімунний тиреоідит. Дане захворювання вражає в основному дівчаток. Може він з'явитися і у хлопчиків, в сім'ї яких є захворювання щитовидної залози. Зазвичай аутоімунний тиреоїдит не призводить до якихось серйозних змін, але він може призвести до розвитку гіпотиреозу, тому його необхідно лікувати. Лікується це захворювання у дітей точно так само, як і у дорослих. Лікування тривале і може тривати 2-3 роки, після чого розмір щитовидної залози приходить в норму. Якщо аутоімунний тиреоїдит все ж призвів до гіпотиреозу, дитину необхідно спостерігати у ендокринолога і обстежити раз на півроку. При цьому захворюванні необхідно приймати гормони щитоподібної залози, нерідко протягом усього життя. Гострий тиреоїдит зазвичай провокується грамположними бактеріями, наприклад, стрептококом. У дітей це захворювання зустрічається вкрай рідко, оскільки щитоподібна залоза зазвичай в змозі захистити себе від інвазії патогенних мікроорганізмів. Якщо є підозра на гостру форму даного захворювання, у дитини береться мазок і посів і робиться пункція щитовидної залози. Якщо у дитини з'явився біль у передній частині горла, яка віддає у вухо або потилицю, якщо при пальпації відчувається збільшена щитовидна залоза, це свідчить про розвиток гострої форми хвороби, при якій необхідно терміново звернутися до ендокринолога за лікуванням.